Ο πόνος στο γόνατο είναι μια διαδεδομένη ενόχληση που παρουσιάζεται κατά τη διάρκεια της κίνησης. Συχνά οφείλεται σε τραυματισμούς των μυών, των τενόντων, των νεύρων, των οστών ή του χόνδρου στην περιοχή του γόνατος. Ορισμένες περιπτώσεις πόνου στο γόνατο είναι περιστασιακές, εξαφανιζόμενες μετά από ένα χρονικό διάστημα. Παρόλα αυτά, διάφορες καταστάσεις, από ήπιες έως σοβαρές, μπορεί να είναι οι υποκείμενες αιτίες.
Ανατομία γόνατος
Το γόνατο, μια ευαίσθητη άρθρωση που υφίσταται σημαντική πίεση από τις καθημερινές δραστηριότητες, αποτελείται από διάφορα βασικά μέρη:
- Μηριαίο οστό
- Κνήμη
- Περόνη
- Επιγονατίδα
Τα οστά αυτά συνδέονται μεταξύ τους μέσω τεσσάρων κρίσιμων συνδέσμων, οι οποίοι είναι οι εξής:
- Πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος
- Οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος
- Έσω πλάγιος σύνδεσμος
- Έξω πλάγιος σύνδεσμος
Ο αρθρικός χόνδρος καλύπτει αυτά τα οστά, μειώνοντας την τριβή και κατανέμοντας ομοιόμορφα τα φορτία κατά την κίνηση. Επιπλέον, το γόνατο περιέχει μηνίσκους, που λειτουργούν ως «αμορτισέρ» μεταξύ των αρθρούμενων οστών.
Από ποιες παθήσεις προκαλείται ο πόνος στο γόνατο;
- Ρήξη μηνίσκου: Συχνά παρατηρούμενη στους αθλητές. Προκύπτει από απότομες κινήσεις κάμψης και στροφής, επηρεάζοντας δραστηριότητες της καθημερινής ζωής, όπως το τρέξιμο και τα άλματα.
- Ρήξη του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου: Ιδιαίτερα διαδεδομένη μεταξύ των αθλητών που ασχολούνται με αθλήματα που απαιτούν απότομες στάσεις, περιστροφές ή αλλαγές κατεύθυνσης. Πρόκειται για σοβαρή κάκωση που συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση για την πλήρη αποκατάσταση της λειτουργίας του γόνατος.
- Ρήξη του οπίσθιου χιαστού συνδέσμου: Εμφανίζεται λόγω άμεσης πρόσκρουσης ή βίαιης υπερέκτασης του γόνατος. Οδηγεί σε οπίσθια αστάθεια και μειωμένη λειτουργία της άρθρωσης.
- Κατάγματα της κνήμης: Τα κατάγματα της κνήμης, αν και απαιτούν σημαντική δύναμη, μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές βλάβες. Συχνά απαιτούν χειρουργική αποκατάσταση για την αποκατάσταση της ευθυγράμμισης και της σταθερότητας.
- Αρθρίτιδα γόνατος: Η αρθρίτιδα γόνατος επηρεάζει κυρίως τα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Έχει ως αποτέλεσμα σημαντική βλάβη του χόνδρου της άρθρωσης, η οποία συχνά προέρχεται από προηγούμενους τραυματισμούς, επαναλαμβανόμενη καταπόνηση ή υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις.
- Τενοντίτιδα: Συσσώρευση φλεγμονής στους τένοντες, ιδίως στους επιγονατιδικούς και οπίσθιους μηριαίους τένοντες. Παρατηρείται συνήθως μετά από έντονες σωματικές δραστηριότητες όπως τρέξιμο, άλματα ή καθίσματα.
- Χόνδρινες βλάβες γόνατος: Χαρακτηρίζονται από λέπτυνση ή φθορά του χόνδρου της επιγονατίδας ή του μηριαίου κονδύλου. Οδηγεί σε πόνο που επιδεινώνεται από επαναλαμβανόμενες κινήσεις όπως η άνοδος ή η κάθοδος από σκάλες.
Στρατηγικές πρόληψης
Παρόλο που ο πόνος στο γόνατο που προκαλείται από τραυματισμό μπορεί να μην μπορεί να προληφθεί πλήρως, διάφορα μέτρα μπορούν να μετριάσουν τον πόνο και να προστατεύσουν την υγεία του γόνατος. Ανάμεσα στα κυριότερα μέτρα πρόληψης συγκαταλέγονται:
- Διατήρηση υγιούς σωματικού βάρους
- Αποφυγή έντονης δραστηριότητας
- Ελαχιστοποίηση της χρήσης σκαλοπατιών
- Ενίσχυση των μυών
Πόνος στο γόνατο και διάγνωση
Η διάγνωση της υποκείμενης αιτίας του πόνου στο γόνατο περιλαμβάνει συχνά έναν συνδυασμό:
- κλινικής εξέτασης
- εργαστηριακών εξετάσεων (όπως εξετάσεις αίματος)
- απεικονιστικών διαδικασιών (συμπεριλαμβανομένων των ακτινογραφιών, της αξονικής τομογραφίας ή της μαγνητικής τομογραφίας)
Πώς αντιμετωπίζεται ο πόνος στο γόνατο;
Η αρχική αντιμετώπιση του πόνου στο γόνατο περιλαμβάνει συνήθως συντηρητικά μέτρα με στόχο τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής, την προώθηση της επούλωσης και την αποκατάσταση της λειτουργίας. Στα κύρια συντηρητικά μέτρα περιλαμβάνονται:
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή αναλγητικά για την ανακούφιση του πόνου και της δυσφορίας.
- φυσικοθεραπεία
- βιολογικές παρεμβάσεις όπως η θεραπεία με βλαστοκύτταρα ή οι ενέσεις πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια (PRP)
Εάν οι συντηρητικές θεραπείες αποδειχθούν αναποτελεσματικές ή εάν η υποκείμενη πάθηση απαιτεί χειρουργική παρέμβαση, μπορούν να πραγματοποιηθούν διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις. Ανάμεσα σε αυτές συγκαταλέγονται:
- Αρθροσκόπηση γόνατος: Μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων του γόνατος.
- Ολική αρθροπλαστική γόνατος: Περιλαμβάνει την αντικατάσταση κατεστραμμένων ή ασθενών επιφανειών της άρθρωσης του γόνατος με τεχνητά εξαρτήματα. Παρέχει ανακούφιση από τον πόνο και αποκαθιστά τη λειτουργία σε σοβαρές περιπτώσεις αρθρίτιδας του γόνατος ή εκφυλισμού των αρθρώσεων.
Εάν παρουσιάζετε πόνο στο γόνατο, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον εξειδικευμένο Ορθοπαιδικό Χειρουργό Κωνσταντίνο Παπουτσή για μια άμεση και αποτελεσματική λύση στο πρόβλημά σας.
